2009年11月16日
Science Dailyが伝えるところによると、ニューヨーク市立ハンター大学のジェニファー・ダウド准教授（疫学・生物統計学）とミシガン大学公衆衛生大学院のアリソン・アイエロ准教授（疫学）は共同研究の結果として、「低学歴者ほど、新型インフルエンザ（H1N1）を患いやすく、ワクチンが効きにくい」可能性を示唆している。
学歴と、新型インフルエンザへの罹りやすさ、ワクチンの効き目にいったいどういう関係があるのかと訝る向きもあろうかと思われる。両准教授が実施したのは、新型インフルエンザそのものに関する調査ではなく、サイトメガロウイルス（CMV）と呼ばれる別のウィルスに関する調査である。
ヘルペス属のウィルスであるCMVは決して珍しいウィルスではなく、実際にはわれわれの多くが既に感染している。米国では40歳までに50〜85パーセントの人が感染すると言われている。日本では、妊娠可能年齢の女性を対象とする調査で、70パーセントの人に感染が見られる。だが、CMVに感染していても、免疫系が正常に機能し、CMVをコントロールできている限りは無症状である。
両准教授は、青年層を対象として、CMVの感染状況とCMVをコントロールする能力を調査した。これまでにも高齢者を対象として同様な調査が実施されたことがあり、学歴の低い高齢者ほど、CMVをコントロールする能力に劣っているとの所見が得られている。しかし、両准教授によれば、青年層を対象とする調査は今回が世界で初めての試みだったという。
CMVをコントロールする能力に劣っていると、発熱、倦怠感、腸炎など、さまざまな症状が出る。症状が出るたびに血中のCMV抗体レベルが高くなる。これまでの調査により、CMV抗体レベルの高い高齢者は、新型インフルエンザなどの新型感染症に罹患しやすく、ワクチンに対する免疫系の反応が妨げられる傾向があることがわかっている。
今回、両教授が実施した研究の結果、高齢者に限らず、社会経済的地位の低い成人はあらゆる年齢層において、感染と戦う免疫力に劣り、インフルエンザ・ワクチンが効きにくい可能性が示唆されたという。
この研究では、学歴の低い人ほど“免疫力の老化”が早いことがわかっている。高卒以上の学歴を持つ人と比べると、学歴が高卒未満の人は15歳ないしは20歳も免疫力の老化が進んでいるという。（注：スコットランドで行われた調査では、貧困地区に暮らす人は一般の人に比べて肉体的老化が15歳も早いとする所見が得られている）。
「私たちの研究結果は、CMVを制御する能力が収入と教育レベルによって異なることを示しています」ダウド准教授は言う。「これは、従来より大幅に低い年齢層にも当てはまります。つまり、（収入と教育レベルが低い人たちは）あらゆる年齢層にわたって、新型インフルエンザなどの新型感染症に罹患しやすいのではないかと考えられます」
「CMVは（いったん体内に入り込むと）消え去ることなく、潜在的な状態で残存します。一般に健康な人でも、CMVの活性が周期的に高まります。こういったことから私たちはCMVに注目しました」アイエロ准教授は言う。「CMVに対する免疫反応は、免疫系変化全般のマーカーとなりうるものであり、健康上のリスクの重要な指標となります」
ダウド准教授によれば、収入と教育レベルの低い人は、おそらくストレスが引き金となって免疫制御が失われやすい。免疫系の働きが弱まると、CMVだけでなく、あらゆる感染症に罹患するリスクが高まる。「人々が不況に苦しむほど、こういった病気にかかるリスクが高まっていく可能性があります」と彼女は言う。
「現時点で新型インフルエンザ（H1N1）に関して伝えられているニュースを聞く限り、その脅威はランダムなものであり、われわれ全員が等しく脅威にさらされていると誰しも感じているはずです」ダウド准教授は言う。「しかし、今回の研究結果により、基礎疾患の有無を問わず、特定のグループの人たち（低収入・低学歴者）の間で特に新型インフルエンザへの罹患率が高くなる可能性があると考えられます」
★ ★ ★
さて、米国でのデータなどにより、肥満者ほど新型ウィルスが重症化する可能性が高いことが指摘されている。米国では、肥満率と収入は反比例している。貧困層に肥満者が多い。ならば、ダウド准教授らの指摘するメカニズムが実は裏で作用していて、実際以上に肥満者の重症化例が多いように見えている可能性もある（たとえば、低所得層以外では、肥満者の重症化率がさほど高くないなど）。
当ブログの過去記事で新型インフルに関して“Poverty Killer Virus（貧困者を殺すウィルス）”などという表現をしたこともある。しかし、物質的に貧しければ、新型インフルに限らず、どんな感染症にも罹りやすくなる。
「学歴が低い＝収入が低い」が米国の現実なのだろう。いや、かつては学歴に恵まれなくても立身出世した人などいくらでもいたはずだ。これは日本でも同じこと。“貧乏が遺伝する”世の中になってしまったのだろうか。
ともあれ、北半球にいるわれわれにとって、問題はこの冬をどう乗り切るかである。新型インフルの蔓延が夏場になっても衰えない可能性を指摘している専門家の話を紹介したら実際にそのとおりになってしまったわけだが・・・。
ワクチンに関しても、突貫工事的に大量生産されていることや治験が十分ではないかもしれないなど不安な点が多い。ギランバレー症候群のリスクも否定できない。各国の医療関係者の間では、新型ウィルスのワクチン接種を拒否する人たちもいるという。日本の医療機関では、内科系から既に医療従事者への接種が始まっている。外科系は後回しだという話も耳にした。
筆者自身は、あまりワクチン接種を受けたくない。もう既に新型に感染して軽い症状で治ってしまったのだと信じることにしている。そうでなくて発症してしまっても、それはそれでいいだろうくらいに考えている。できれば冬が深まる前の方が無難な気がするが・・・。
それに筆者は以前も書いたように“サウナ信者”である。かの横綱朝青龍も“サウナ＆水風呂”が一番のインフル対策だと信じて実践しているようで、心強く思ったり。
余談ついでに書けば、筆者は数年前に自動車生活から自転車生活にシフトして以来、ジムでは水泳が中心になった。毎日、汗をかく運動の後でさらにサウナに入るのには若干抵抗があるが、水泳の後ならサウナに入っても問題なさそうだ。ということで、それ以来、毎日のようにサウナに入っている。そして、この3年ほど、たったの一度も風邪を引いたことがない。もちろんインフルもない。（てなことを調子に乗って書くと“法則”が働いて、翌日には新型インフルでダウンしているかもしれないが）。
■ Reference: People With Less Education Could Be More Susceptible To The Flu
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ヘルペス属のウィルスであるCMVは決して珍しいウィルスではなく、実際にはわれわれの多くが既に感染している。米国では40歳までに50〜85パーセントの人が感染すると言われている。日本では、妊娠可能年齢の女性を対象とする調査で、70パーセントの人に感染が見られる。だが、CMVに感染していても、免疫系が正常に機能し、CMVをコントロールできている限りは無症状である。
両准教授は、青年層を対象として、CMVの感染状況とCMVをコントロールする能力を調査した。これまでにも高齢者を対象として同様な調査が実施されたことがあり、学歴の低い高齢者ほど、CMVをコントロールする能力に劣っているとの所見が得られている。しかし、両准教授によれば、青年層を対象とする調査は今回が世界で初めての試みだったという。
CMVをコントロールする能力に劣っていると、発熱、倦怠感、腸炎など、さまざまな症状が出る。症状が出るたびに血中のCMV抗体レベルが高くなる。これまでの調査により、CMV抗体レベルの高い高齢者は、新型インフルエンザなどの新型感染症に罹患しやすく、ワクチンに対する免疫系の反応が妨げられる傾向があることがわかっている。
今回、両教授が実施した研究の結果、高齢者に限らず、社会経済的地位の低い成人はあらゆる年齢層において、感染と戦う免疫力に劣り、インフルエンザ・ワクチンが効きにくい可能性が示唆されたという。
この研究では、学歴の低い人ほど“免疫力の老化”が早いことがわかっている。高卒以上の学歴を持つ人と比べると、学歴が高卒未満の人は15歳ないしは20歳も免疫力の老化が進んでいるという。（注：スコットランドで行われた調査では、貧困地区に暮らす人は一般の人に比べて肉体的老化が15歳も早いとする所見が得られている）。
「私たちの研究結果は、CMVを制御する能力が収入と教育レベルによって異なることを示しています」ダウド准教授は言う。「これは、従来より大幅に低い年齢層にも当てはまります。つまり、（収入と教育レベルが低い人たちは）あらゆる年齢層にわたって、新型インフルエンザなどの新型感染症に罹患しやすいのではないかと考えられます」
「CMVは（いったん体内に入り込むと）消え去ることなく、潜在的な状態で残存します。一般に健康な人でも、CMVの活性が周期的に高まります。こういったことから私たちはCMVに注目しました」アイエロ准教授は言う。「CMVに対する免疫反応は、免疫系変化全般のマーカーとなりうるものであり、健康上のリスクの重要な指標となります」
ダウド准教授によれば、収入と教育レベルの低い人は、おそらくストレスが引き金となって免疫制御が失われやすい。免疫系の働きが弱まると、CMVだけでなく、あらゆる感染症に罹患するリスクが高まる。「人々が不況に苦しむほど、こういった病気にかかるリスクが高まっていく可能性があります」と彼女は言う。
「現時点で新型インフルエンザ（H1N1）に関して伝えられているニュースを聞く限り、その脅威はランダムなものであり、われわれ全員が等しく脅威にさらされていると誰しも感じているはずです」ダウド准教授は言う。「しかし、今回の研究結果により、基礎疾患の有無を問わず、特定のグループの人たち（低収入・低学歴者）の間で特に新型インフルエンザへの罹患率が高くなる可能性があると考えられます」
さて、米国でのデータなどにより、肥満者ほど新型ウィルスが重症化する可能性が高いことが指摘されている。米国では、肥満率と収入は反比例している。貧困層に肥満者が多い。ならば、ダウド准教授らの指摘するメカニズムが実は裏で作用していて、実際以上に肥満者の重症化例が多いように見えている可能性もある（たとえば、低所得層以外では、肥満者の重症化率がさほど高くないなど）。
当ブログの過去記事で新型インフルに関して“Poverty Killer Virus（貧困者を殺すウィルス）”などという表現をしたこともある。しかし、物質的に貧しければ、新型インフルに限らず、どんな感染症にも罹りやすくなる。
「学歴が低い＝収入が低い」が米国の現実なのだろう。いや、かつては学歴に恵まれなくても立身出世した人などいくらでもいたはずだ。これは日本でも同じこと。“貧乏が遺伝する”世の中になってしまったのだろうか。
ともあれ、北半球にいるわれわれにとって、問題はこの冬をどう乗り切るかである。新型インフルの蔓延が夏場になっても衰えない可能性を指摘している専門家の話を紹介したら実際にそのとおりになってしまったわけだが・・・。
ワクチンに関しても、突貫工事的に大量生産されていることや治験が十分ではないかもしれないなど不安な点が多い。ギランバレー症候群のリスクも否定できない。各国の医療関係者の間では、新型ウィルスのワクチン接種を拒否する人たちもいるという。日本の医療機関では、内科系から既に医療従事者への接種が始まっている。外科系は後回しだという話も耳にした。
筆者自身は、あまりワクチン接種を受けたくない。もう既に新型に感染して軽い症状で治ってしまったのだと信じることにしている。そうでなくて発症してしまっても、それはそれでいいだろうくらいに考えている。できれば冬が深まる前の方が無難な気がするが・・・。
それに筆者は以前も書いたように“サウナ信者”である。かの横綱朝青龍も“サウナ＆水風呂”が一番のインフル対策だと信じて実践しているようで、心強く思ったり。
余談ついでに書けば、筆者は数年前に自動車生活から自転車生活にシフトして以来、ジムでは水泳が中心になった。毎日、汗をかく運動の後でさらにサウナに入るのには若干抵抗があるが、水泳の後ならサウナに入っても問題なさそうだ。ということで、それ以来、毎日のようにサウナに入っている。そして、この3年ほど、たったの一度も風邪を引いたことがない。もちろんインフルもない。（てなことを調子に乗って書くと“法則”が働いて、翌日には新型インフルでダウンしているかもしれないが）。
■ Reference: People With Less Education Could Be More Susceptible To The Flu
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この記事へのコメント
1. Posted by 名無し 2009年11月16日 18:50
普通に考えれば誰でもわかることですね
2. Posted by さかね 2009年11月17日 02:06
以前、日本の地域別平均寿命がかなり細かく発表されてましたが、少なくとも東京でははっきり下町地域の寿命が短かった。
やっぱり貧困世帯の多いところが寿命が短いという結論が出ますよねえ。
学歴だけじゃなく、ほかの条件でのデータと組み合わせてみたらもっとはっきりしたことが言えるのでしょうね。
ちなみに、「普通に考えればわかる」というのは科学的態度とは言えないのですよw。根拠を示すことができないので。
やっぱり貧困世帯の多いところが寿命が短いという結論が出ますよねえ。
学歴だけじゃなく、ほかの条件でのデータと組み合わせてみたらもっとはっきりしたことが言えるのでしょうね。
ちなみに、「普通に考えればわかる」というのは科学的態度とは言えないのですよw。根拠を示すことができないので。
3. Posted by 2009年11月17日 07:56
学歴でも貧困でもなく、結局は「ストレス」が結論って言っているようですね。
ストレスを持ち出すならそりゃそうでしょうって気もします。
貧乏人でも明るく生きろってメッセージですね （笑)
ストレスを持ち出すならそりゃそうでしょうって気もします。
貧乏人でも明るく生きろってメッセージですね （笑)
4. Posted by 2009年11月19日 21:00
肺を破壊するスペイン風邪に似た新たなインフルエンザが発生したようです・・
http://gigazine.net/index.php?/news/comments/20091119_ukraine_black_lung_flu/
http://gigazine.net/index.php?/news/comments/20091119_ukraine_black_lung_flu/
5. Posted by はぁ… 2009年11月19日 23:22
びっくりするくらいどうでもいい
6. Posted by タイトル 2009年11月22日 10:30
学齢？
7. Posted by ｒｅｊａｚｚ 2009年12月09日 06:40
ウイルスに感染しやすいのが学歴、貧困に限った事ではないだろ、ストレスにしても広いくくりで色々な要因があるだろうし、わざわざ低学歴に対する因子とする必要も無かった、
教授の傲慢な性格が露骨に現れて不快
自己満足と差別に満ちた研究結果で残念
教授の傲慢な性格が露骨に現れて不快
自己満足と差別に満ちた研究結果で残念
8. Posted by 2010年01月16日 06:46
労働が老化を促進するとかなら理解できたのに
9. Posted by see 2014年05月11日 06:29
e juice reviews なんでも評点:低学齢者ほど新型インフルエンザで重症化しやすい？
